哈姆爸＠賀寶芙

文／陳煜

日前有新聞報導，澳洲養蠔商人突發奇想，將威而鋼磨成粉末，用以飼養蠔場裏的蠔，並聲稱吃下這些經過特別侍候的生蠔後，不但能有效補充睪固酮，增進男性的性慾，且因內含威而鋼成份，可使饕客自然達到良好勃起，亦即可順便治療男性不舉。

或許大部份人聽到這則新聞可能只是一笑置之，認為這只是商人炒作新聞之舉。但想深一層，商人的做法並非完全無理。

大家都知道生蠔內含高濃度睪固酮，故坊間早已流傳吃生蠔有壯陽、增進性慾之說；先不論生蠔攝入威而鋼後，是否能在蠔內維持此有效成份，但兩者合一使用，或許在醫理上真有加乘作用。

男性步入50歲後，由於性腺功能低下，漸漸產生性慾低下、勃起困難、情緒低落、記憶力減退、容易疲倦、肌肉體能退化、頭髮掉落、臉潮紅、盜汗、骨密度減少、腹部和臟器脂肪增多等症狀，即所謂老年男性男性荷爾蒙低下症。而因性腺功能低下造成勃起功能障礙之比率約7%到35%不等。

根據多篇動物實驗的文獻報告：睪固酮缺乏可減低神經性一氧化氮NOS之表現；另一方面，睪固酮缺乏亦可減低海綿體受性刺激時，因一氧化氮NO促發平滑肌放鬆，而威而鋼的作用與一氧化氮NO的促發息息相關，即睪固酮可直接影響威而鋼等活性。

Guay等學者研究發現：性腺功能低下造成勃起功能障礙的患者若單獨給予威而鋼治療，有效率為75%；若先補充睪固酮再給予威而鋼治療，有效率上升為85%。

Shabsigh等針對性腺功能低下造成勃起功能障礙，且對威而鋼治療無效的病患合併經皮睪固酮補充，發現患者的不舉問題比控制組有明顯改善。

總的來說，針對因性腺功能低下造成勃起功能障礙的病患補充睪固酮，可改善威而鋼等治療反應。

由上可知，澳洲養蠔商人的突發奇想，並非毫無道理，但靠大量吃生蠔補充睪固酮，可能誘發膽固醇過高之疑慮，不如經醫師指示，直接補充睪固酮和服用威而鋼，效果更明顯，副作用更少。

（本文作者為林口暨台北長庚醫院泌尿科主治醫師）