哈姆爸＠賀寶芙

行政院衛生署立醫院有意比照台北市立聯合醫院聯合藥品採購模式，以成分名競標採購全國各署立醫院的藥品，引起國內四大藥業團體恐慌，認為藥品應回歸市場自由機制，並尊重醫療專業，以價格決標的結果，受害的還是病患。

在民意代表與檢調單位雙重壓力下，衛生署今年首度由豐原醫院籌辦96、97年衛生署所屬醫院藥品招標，籌備會議計畫比照台北市立聯合醫院以成分名競標，即只要是GMP藥廠生產，通過衛生主管機關BA/BE人體相容試驗，屬同成分、同劑型的藥品可同項競標。

市立聯合醫院合併後，藥品聯合採購固然有效壓低藥價，但競價的結果，原廠生產的同成分藥品，都無法與國產相同成分藥價競爭，除非是專利期還沒過的原廠藥才能繼續生存。對病患而言，同樣繳健保費，但市立醫院與台大醫院使用的藥就是不一樣。

資深藥業人士表示，採購藥品不能像買賣砂石、水泥喊價，即使是通過BA/BE人體試驗，同成分、同規格藥品還是有別，必須尊重醫師的專業判斷，藥價的黑洞不僅在醫院採購體系，整個健保藥品給付模式都必需檢討。

據悉署醫聯合藥品採購價格將近40餘億，未來還可能影響榮總體系的軍聯標、輔導會系統的署聯標與台大、成大等教育部系統，對藥業生態影響深遠。

包括台灣區製藥工業同業公會、中華民國西藥代理商業同業公會、中華民國開發性製藥研究協會與台北市西藥代理商業同業公會，最近聯名向衛生署陳情，指藥品是救人的科技產品，不宜採競標方式，應回歸自由市場機制，尊重專業。

北市衛生局長邱文祥表示，市醫對於原廠無可替代的藥品，還是會用原廠藥，他同意藥品不能以價格決標，必須尊重專業，以品質為前提，未來市立醫院的藥品採購方式正與各專業領域諮商討論，一定會以病患的權益為前提。