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專人解說健康檢查事項

多蔬菜、多纖維、多喝水

生活上更要「四不一沒有」，

就能降低腎臟病的風險。

文／楊麗瓊

腎臟病是一個隱形殺手，往往到了末期才產生明顯症狀，因此許多民眾已罹患「慢性腎臟病」卻渾然不知。

慢性腎臟病（CKD）分為5期，前2期除了尿液及抽血檢驗外，臨床上並無明顯症狀， 進入慢性腎臟病第3、4期的病患，再不注意健康維護，下一階段就是進入第5期的末期腎衰竭需洗腎階段。

因此應該隨時注意自己是否已有「準尿毒症狀態」，所謂「準尿毒症狀態」的臨床表現，簡單來說，就是「泡水高貧倦」─泡泡尿（蛋白尿）、水腫、高血壓、貧血與倦怠等5症狀，如果發現有上述5項症狀，且原因不明，應該立即找腎臟專科醫師進行詳細的腎臟功能檢查。

另外，針對洗腎的6大高危險群─糖尿病、高血壓、老年人（大於65歲）、蛋白尿、有腎臟病家族史、長期服用藥物者，如果還沒有出現腎臟功能不良的警訊，也應該「每3個月檢查尿液、血壓及血肌酐酸」，簡稱為「護腎檢查33制」，可以提早發現問題，確保健康。

至於腎臟保健方面，飲食應該「三少」：少糖、少鹽、少油，同時要「三多」：多吃蔬菜、纖維、常喝水，生活習慣要「四不一沒有」：不熬夜、不憋尿、不隨便服來路不明的藥物、不抽菸，同時避免鮪魚肚。因為鮪魚肚代表可能罹患糖尿病，糖尿病又是引發尿毒症的主要原因之一。

國內尿毒症發生率居高不下，可能與社會進步、糖尿病人口增加，及國人愛吃藥習慣有關，長期服用止痛藥，或含有馬兜鈴酸的中藥，都會引發腎病變，造成尿毒症。

如果是6大腎臟病高危險群（糖尿病、高血壓、老年人、蛋白尿、有腎臟病家族史、長期服用藥物者）的朋友，若是能夠早期發現腎功能的變化，並提早做治療，可以避免步向「洗腎（透析治療）」之路，希望預防勝於治療的腎臟保健觀念，真正落實於我們的生活中。（本文作者為天主教耕莘醫院新店總院腎臟科主任）