哈姆爸＠賀寶芙

另外還有一名醫師給的處方則是：Norvasc、Xanax、Zolpidem等。

現在主要的症狀除了失眠、不吃藥不好入眠外，有時會情緒不穩定，大多數時間心情不好，不完全失智，好壞、對錯、認人多沒問題。

聽說現在有一種治療阿滋海默症的藥物「威智」，效果如何？需要換藥嗎？

Ａ：失智症患者除了睡眠障礙、情緒障礙、認知問題，還有一些比較嚴重者可能會出現幻覺、妄想。

以讀者所提供的處方來看，除了Norvasc為心血管藥物外，其他處方主要是鎮靜劑類的藥物。可能是因為照護者向醫師提及比較多患者的睡眠問題。但如果吃這些鎮靜劑的藥物，患者因為中樞神經被抑制，可能看起來更笨。

建議照護者不妨注意，患者是否有白天一直睡，導致晚上睡不著？如果這時候鎮靜劑類藥物越吃越重，可能反而早上更昏、晚上睡不著。

此外，有時候患者的幻覺在晚上會更明顯，這時候可能要給他抗精神病藥物，以壓制幻覺。

如果患者白天愛睡覺，建議照護者要把他叫起來保持活動、帶他出去走一走，保持腦部活動，讓腦子退化沒那麼明顯。

平常也可以多觀察，患者會不會喃喃自語、像是在跟誰對話，或會恐慌、好像很害怕、把自己關在房間裡、晚上不出來等類似精神病症狀。就醫時，可供醫師參考。 「威智」跟目前台灣其他失智症藥物功效差不多，主要的效用都是延緩疾病進行、延緩退化，並沒有辦法治好失智症。

一般來說，威智主要是用於中、重度的失智症患者，而其他包括憶思能、愛憶欣等其他藥物，則是用於輕度的失智症。當患者合於健保的給付標準，由醫師提出申請，審核通過便可使用。（國泰醫院神經內科主治醫師陳仁澤解答，記者洪素卿整理）